Главная » 2020 » Январь » 22 » Прямое сравнение тадалафила с сиалисом для лечения эректильной дисфункции
11:55
Прямое сравнение тадалафила с сиалисом для лечения эректильной дисфункции
Прямое сравнение тадалафила с сиалисом для лечения эректильной дисфункции
Эректильная дисфункция (ЭД) является серьезной проблемой по всему миру. Тадалафил и сиалис являются двумя наиболее распространенными ингибиторами фосфодиэстеразы 5, используемыми для лечения ЭД. Этот систематический обзор и метаанализ были проведены для прямого сравнения тадалафила с сиалисом для лечения ЭД.
Мы разработали стратегию поиска в базах данных библиотек PubMed, Embase, EBSCO, Web of Science и Cochrane; списки ссылок найденных исследований также были исследованы. Был проведен обзор литературы для выявления всех опубликованных рандомизированных или нерандомизированных контролируемых исследований, в которых сравнивали тадалафил с сиалисом для лечения ЭД, и для оценки качества исследований. Два исследователя независимо и вслепую проверяли исследования на предмет включения. Метаанализ был выполнен с использованием RevMan 5.0.
Результаты
Всего 16 исследований, в которых сравнивали тадалафил и сиалис для лечения ЭД, были включены в метаанализ. В метаанализе тадалафил и сиалис, по-видимому, имеют сходную эффективность и общую частоту нежелательных явлений. Однако по сравнению с сиалисом тадалафил значительно улучшил психологические результаты. Кроме того, пациенты предпочитали тадалафил по сравнению с сиалисом, и не было обнаружено существенного различия в показателях приверженности и стойкости между тадалафилом и сиалис купить. Кроме того, миалгия и небольшая боль в спине были выше, а приливы были ниже с тадалафилом, чем с сиалисом.
Вывод
Тадалафил обладает такой же эффективностью и безопасностью, что и сиалис, и значительно повышает сексуальную уверенность пациентов. Кроме того, пациенты и их партнёры предпочитают тадалафил силденафилу. Следовательно, тадалафил может быть лучшим выбором для лечения ЭД.
Эректильная дисфункция (ЭД) определяется как неспособность достичь и поддерживать эрекцию, и достаточную для полового акта. ЭД является из наиболее распространённых сексуальных дисфункций, и примерно 5–20% мужчин страдают от ЭД от умеренной до тяжелой степени во всем мире. Распространенность ЭД составляет приблизительно 15,77% в южной Индии, 15,0–49,5% в Китае, 56,1% в Иране и 58,9% в юго-западной Нигерии. По оценкам, глобальная распространенность увеличивается, и к 2025 году ЭД может затронуть приблизительно 322 миллиона мужчин во всём мире. Хотя ЭД является доброкачественным заболеванием, оно может повлиять на физическое и психосоциальное здоровье и может оказать значительное влияние на качество жизни пациентов.
Существует несколько стратегий лечения для пациентов с ЭД, включая неинвазивные и инвазивные варианты. Ингибиторы пероральной фосфодиэстеразы типа 5 (PDE5-Is) являются терапией первой линии при ЭД. PDE5-Is сходны по структуре с циклическим гуанозинмонофосфатом (цГМФ); таким образом, PED5-Is может конкурентно связываться с PDE5 и ингибировать гидролиз цГМФ, приводя к эрекции полового члена. Четыре PDE5-Is (силденафил, тадалафил и аванафил) в настоящее время одобрены FDA США и имеют сопоставимые профили эффективности или побочных эффектов. Сиалис и тадалафил являются двумя наиболее распространенными ингибиторами фосфодиэстеразы (PDEI) во всем мире. Сиалис, оригинальный PDEI, был введен в 1998 году.
Сиалис имеет быстрое начало действия через 35 минут после начальной дозы, продолжительность действия 4-6 часов и максимальная продолжительность 12 часов. Сиалис эффективен для лечения ЭД, хотя 20–50% пациентов, отвечающих на силденафил, прекращают его использование. Тадалафил представляет собой селективный, PDEI длительного действия, который был выпущен в 2003 году. Начало тадалафила составляет 20 минут, и его следует принимать за 30 минут до нового полового акта; Кроме того, этот препарат имеет самую длительную продолжительность действия в своем классе и максимальную продолжительность 72 часа.
В общей сложности 52% пациентов могут иметь успешное половое сношение в течение 35 минут после приема тадалафила. В последнее время в нескольких систематических обзорах и мета-анализах сравнительно анализируется роль PDEI, включая сиалис или тадалафил, в лечении ЭД. Однако, поскольку большинство из этих статей были косвенными сравнительными анализами, различия между сиалис и тадалафилом остаются неясными. Следовательно, этот метаанализ был проведен для непосредственного сравнения сиалис с тадалафилом для лечения ЭД и для обеспечения руководства для клинического лечения ЭД.
